Üretra Darlığı Tedavileri ve Rekonstrüksiyonu
İdrar kanalındaki darlık ve tıkanıklıklara kapalı lazer açma, ilaç salınımlı balon uygulamaları ve açık Rekonstrüktif Üretroplasti cerrahisi ile kalıcı çözümler.
Üretra Darlığı Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Üretra darlığı, mesanedeki idrarı dışarı taşıyan idrar kanalının enfeksiyon, geçirilmiş sondalama/müdahaleler veya travma sonrasında nedbe (skar) dokusuyla daralmasıdır. İdrar yaparken zorlanma, tazyikte azalma, çatallı işeme, mesaneyi tam boşaltamama ve sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları en belirgin şikayetlerdir. Op. Dr. Serdar Akar kliniğinde darlığın uzunluğuna ve yerine göre en güncel kapalı ve açık rekonstrüktif cerrahi protokoller uygulanmaktadır.
Üretra Darlığında Lazer Uygulaması (Lazer Üretrotomi)
İdrar kanalındaki darlığın endoskopik (kapalı) kameralı sistemlerle görüntülenerek Holmium veya Thulium Lazer enerjisi ile kesilmesi ve kanalın genişletilmesi işlemidir.
Klasik soğuk bıçaklı müdahalelere kıyasla kanamasız olması, çevre sağlıklı dokuya zarar vermemesi ve doku kesim hassasiyeti sayesinde kapalı tedavilerde yüksek başarı sağlar.
- Kesi ve dikiş gerektirmeyen kapalı (endoskopik) müdahale
- Lazer enerjisi ile kanamasız ve hassas doku kesimi
- Kısa süreli sondalama periyodu (1–3 gün)
- Aynı gün veya ertesi gün taburculuk konforu
İlaç Salınımlı Balon Kateter (Optilume) Uygulaması
Kapalı olarak idrar kanalındaki darlık bölgesine ulaşılarak özel bir balonun şişirilmesi ve darlığın mekanik olarak genişletilmesidir.
Yeni nesil ilaç salınımlı (Paclitaxel kaplı) balon teknolojileri sayesinde, balon genişleme sağlarken üzerindeki hücresel ilacı kanal duvarına aktarır. Bu ilaç, nedbe (skar) dokusunun yeniden oluşmasını ve darlığın nüks etmesini (tekrarlamasını) belirgin şekilde engeller.
- Kapalı darlık genişletme işleminde devrim niteliğinde teknoloji
- İlaç salınımı sayesinde darlığın tekrarlama (nüks) riskini düşürür
- Ameliyatsız, konforlu ve kısa süreli klinik operasyonu
- Normal idrar akış tazyikine hızlı dönüş
Üretroplasti Ameliyatı (Açık İdrar Kanalı Rekonstrüksiyonu)
Kapalı yöntemlerle sürekli tekrarlayan, uzun veya dirençli üretra darlıklarında uygulanan kesin ve ömür boyu kalıcı çözüm sunan açık cerrahi yöntemdir.
Darlık kısa ise hastalıklı nedbe dokusu tamamen çıkarılarak sağlıklı kanal uçları birleştirilir (Uç-Uca Üretroplasti). Darlık uzun ise ağız içinden alınan sağlıklı doku grefti (Bukkal Mukoza Grefti) idrar kanalına yamalanarak kanal genişletilir (Graftlı Üretroplasti).
- Üretra darlıklarında %90-95 ile en yüksek ömür boyu başarı oranı
- Ağız içi mukozası (greft) ile doğal idrar kanalı rekonstrüksiyonu
- Tekrarlayan kapalı ameliyat yükünden hastayı tamamen kurtarma
- Sertleşme ve boşalma mekanizmasına dokunmayan koruyucu teknik